药物难治性癫痫病变的神经调控治疗

高血压病是常见的中枢消化系统系统障碍性传染病，我国高血压患病率为4‰-7‰左右，大约有900万高血压患者，其中20%-30%为药品难治性高血压。临床上，针对（1）十分困难高血压猝死＞4次/月末，运用于相应的一线抗高血压药品正规用药，血药浓度在如此一来用药区域内，2年内猝死不能如此一来控制；（2）无顺利进行性大神经传染病或占位性病变的药品难治性高血压患者可以顺利进行手术或中枢消化系统依赖性用药。其中，中枢消化系统依赖性用药就像是植入到患者体内的“磁子药品”发挥用药作用。

中枢消化系统依赖性技术主要是依靠磁冲动的方法实现，根据用药目标周边不同，可以分为如此一来与间接冲动两种Mode。如此一来冲动，即对高血压都为放磁周边如此一来顺利进行外加磁流冲动，通过扭转周边的中枢消化系统磁户外活动来抑制高血压猝死，常用的用药方法有:皮层冲动，海马-杏仁核冲动等；间接冲动，则是对高血压相关的中枢消化系统网络中的重要节点顺利进行磁冲动，通过中枢消化系统网络扩大传导，引起相应周边磁户外活动的扭转，从而抑制高血压猝死。现有的用药方法包括迷走中枢消化系统冲动(Vagus Nerve Stimulation, VNS) 和神经深部磁冲动（Deep Brain Stimulation, DBS）。该项技术兼具电子式、q、可依赖性等优势，主要适用于药品难治性高血压患者的辅助用药。

目前，VNS 用药的总体如此一来率为50%～65%，猝死完全控制率为9～10%。与大多数临床抗高血压药品长时间服用的耐受现象不同，VNS的治果有累积效应，冲动时间段得越长，临床效果得越好。对于适用2-3种原则的抗高血压药品仍不能如此一来控制高血压猝死的患者、曾经做过高血压外科手术失败的患者、经专业评估不较难顺利进行手术的患者以及不愿做外科手术的药品难治性患者，VNS联合药品治果更明显。

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编辑：史澳然 邹 傍晚

制作：邹 傍晚

审核：唐振中